سنتناول موضوعا شائعا , الكثير منا قد واجهه إما في صغره أو عند تدخله في عراك عنيف ..
وهو الرعاف و المقصود به نزيف الأنف ..
ماذا أفعل إ ذا أصبت بالرعاف( نزيف الأنف)؟
- قم بالجلوس ( إبقاء الرأس فوق مستوى القلب يقلل سرعة النزيف).
- أميل برأسك إلى الأمام حتى تلامس ذقنك صدرك ( إمالة الرأس تمنع نزول الدم إلى الحلق).
- اضغط على الجزء السفلي من الأنف (التقاء الغضروف الأنفي مع عظام الأنف)باستخدام إصبعي الإبهام و السبابة لمدة 10 دقائق.
- يمكن وضع كمادة ثلج فوق قنطرة الأنف .
- يتنفس عن طريق الفم.
- امتنع عن الكلام أو تناول الطعام أو السعال.
- تخلص من الدم الذي يتراكم في الحلق حتى لا تصاب بالغثيان .
- امتنع التنخيم أو نفخ الهواء من الأنف لمدة 4 ساعات بعد توقف الرعاف.
- إذا استمر النزيف أكثر من 20 دقيقة أو كان غزيرا من البداية أو عاد مرة أخرى بعد توقفه قم بمراجعة أقرب مركز صحي للعلاج عبر حشو الأنف بكرة من القطن المبلل بدواء يوقف النزيف
- إذا ما استمر الرعاف بالرغم من ذلك فإن الطبيب سيحشو الأنف بشكل محكم بالشاش الطبي ، واحرص على عدم إزالة ما يضعه الطبيب ما لم ينصحك به.
- نزيف الجزء الخلفي من الأنف إذا ما استمر بكمية كبيرة ربما استدعى المعالجة بالدخول إلى المستشفى.
- قد يلجأ الطبيب إلى كي مكان النزيف لقفل تهتك إحدى الشعيرات الدموية
أسباب نزيف الأنف:
أسباب موضعية : و هي تخص منطقة الأنف فقط
- تهتك الأنسجة المبطنة لداخل الأنف، حيث تكون ضعيفة البنية وتنتشر تحتها مباشرة الشعيرات الدموية، فلدى التعرض للهواء الجاف أو العبث بالأنف بأي شيء أو فرك الأنف بقوة، أو نفخ الهواء بشدة من داخل الصدر عبره لتنظيفه، خاصة في حالات الحساسية أو وجود التهاب في الأنف كل هذا يؤدي أحياناً إلى تهتك الأنسجة وبالتالي خروج الدم من الشعيرات الدموية.
- الإصابة المباشرة للوجه أو الأنف.
- استنشاق المخدرات أو الصمغ أو غيرهم
- ورم في الأنف
- توسع الشُعيرات الوراثي النزفي Hereditary hemorrhagic telangiectasia
أسباب عامة : و هي كل سبب يزيد من سيولة الدم
- تناول الأدوية كالإسبرين و مضادات التخثر
- ارتفاع ضغط الدم
- أمراض الدم الوراثية كالهيموفيليا و اللوكيميا
- فشل كبدي أو كلوي .
- نقص فيتامينC –K
همسة أخيرة : معظم أسباب الرعاف غير خطيرة و لا تتطلب تدخل طبي يكفي معالجتها في البيت ..
المصادر:
Oto-Rhino-Larynglogy – Prof: Tarek Jamal
المشروع الوطني للتثقيف و التوعية الإسعافية (جمعية الهلال الأحمر السعودي)
